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肛门瘙痒，“好像千万只蚂蚁在爬”

肛门瘙痒是患者的难言之隐，有的情况轻微，不受重视，有的瘙痒感厉害，肛门处有强烈的“蚁走感”，像千万个小蚂蚁在爬，让人日不能宁，夜不能寐。有的患者见微知著，抓紧时间治疗，有的患者碍于面子，忍受拖延，长期受到折磨，甚至出现抑郁、失眠、头昏等情况，直接影响生活质量。

其实，肛门瘙痒是胃肠疾病的常见症状之一，肛窦炎、肛瘘、痔疮等肛门的常见疾病，因其存在的炎症渗出物刺激皮肤，都会引起肛门瘙痒，而最常见的瘙痒是由肛周湿疹引起，在该疾病的作用下，患者的皮肤发生糜烂、溃疡等改变，会让痒的感受达到“极致”。

有些瘙痒是由肛门疾病引起，原发病治疗好，瘙痒自然就好了。有些瘙痒使得肛门皮肤发生改变，那么治疗起来就较为棘手。

医生圈流传一句话，“疼的病好治，痒的病不好治。”有些患者拖延病情很长时间，像肛周湿疹这样的疾病，如果发展到了患处范围比较大，甚至发生皮肤损伤、增厚、色素改变、皲裂，甚至糜烂、溃疡的情况时，治疗起来更为复杂。

对这种瘙痒，置之不理是不行的，需要医生的专业治疗为患者解除痛苦，肛门瘙痒的治疗分为四种情况。

第一种：无皮肤损伤，无原发病情况下的肛门瘙痒。

没有皮肤损伤，也没有原发病，这种情况是单纯的肛门瘙痒症，要保持患处干净，在医生的指导下根据病情、年龄及局部损伤情况判断用哪些治疗方法，比如上止痒药膏、打封闭等。有时候，肛门瘙痒是精神上的“瘙痒”，是神经末梢的一种较为敏感的体现，患者需要进行一定程度上的心理调节。

第二种：其他情况下的肛门瘙痒。

这种情况往往是突发性的，比如对某些食物过敏导致肛门的“过敏式瘙痒”；臀沟较深、较潮湿的肥胖患者也会出现瘙痒的情况；卫生习惯不够良好，会造成肛门瘙痒；内裤的质量差或者内裤过紧也会导致肛门瘙痒的发生；处于青春期或者有内分泌代谢问题的青少年或进入更年期的中年人也会存在肛门瘙痒的情况。甚而季节更替改变，夏天的潮湿，秋天的干燥，天气的改变，亦会引发这场突如其来的“难言之痒”。

第三种：手术后的肛门瘙痒。

这个问题也是患者问的最多的问题，个别患者在手术后一两天内的瘙痒多半是消毒药品如碘伏等对患者皮肤的一种正常刺激；在中间伤口愈合阶段，出现的瘙痒情况为分泌物渗出对伤口的刺激，经过换药清洗之后感觉会减弱；在伤口愈合后期，可能痒得比较明显，对于患者来说这既是正常的，也是一种好现象，这个时期，正是“长肉爬皮”神经修复的阶段，当伤口完全愈合了，这种痒就结束了。

第四种：原发病导致的瘙痒

肛门瘙痒，时间越短，越好治疗，等到半年以上的“老瘙痒”，治起来才真的是让医生头疼。有些患者对病情“不好意思”，“不当回事”实则是“害苦自己”。前面提到很多肛门疾病也会引发瘙痒的症状，甚至于个别直肠癌患者也会出现瘙痒的症状，即瘙痒这种症状还有可能由“直肠癌”引发，如果仅仅把瘙痒当瘙痒，只治症状，不找到真正的病因，只治标不治本，就会为身体埋下“祸根”。所以建议存在肛门瘙痒症状的患者在初期发现阶段能够及时就医，排查病因，避免留下遗憾。