大连【防癌知识】HP阳性,感染幽门螺旋杆菌?不
——
【防癌知识】HP阳性,感染幽门螺旋杆菌?不是仅仅是口臭那么简单!
邯郸胃肠中医院提醒:幽门螺杆菌感染是最常见的细菌感染之一,目前我国感染率50%。人是幽门螺杆菌的唯一传染源,传播途径是消化道。家庭聚集性感染是大部分家庭为单位的,一个人感染,其他家庭成员包括小孩子,感染的机会很大!
幽门螺旋杆菌有个洋名叫H.pylori,有个小名叫“HP”,是一种专门寄生在胃的细菌,一般感染后较难自行清除。
幽门螺旋杆菌感染是一系列胃部疾病的罪魁祸首。与慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌的发病密切相关。几乎所有HP感染者都有胃炎,主要可分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、淋巴细胞性胃炎等。大约15%~20%Hp感染者会患上胃溃疡、十二指肠球部溃疡等疾病。约1%的HP感染者会发生胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。
幽门螺旋杆菌感染是目前最明确的导致胃癌发生危险因素。
人是幽门螺杆菌的唯一传染源,主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里。
幽门螺杆菌是有一定传染性的,其传染途径主要是口口传播。俗话说,病从口入,幽门螺旋杆菌主要是经口腔进入体内,这种细菌常存在于带菌者的牙垢和唾液中,通过共同进食传染。当然,接吻也会传染。
中国的饮食习惯是围餐,公用餐具,共享食物,这就为幽门螺旋杆菌的传染创造了天然的条件,因此我国幽门螺旋杆菌的感染率高达50%以上,并通常以家庭或家族为单位。
?在正常情况下感染幽门螺旋杆菌是没有什么不良症状的,只是在严重的时候,身体会出现不同的症状表现。
侵入式检查——胃镜活检
胃镜除了可以看到胃部的情况,还可以顺手取一些组织做活检,在做活检时可以对幽门螺旋杆菌进行检测。
非侵入式检查——C13、C14尿素呼气试验法
C13和C14检查方式很简单,吹口气就能完成。具有无痛苦、灵敏度高、检出率和符合率高的特性,是近年来很受欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。C13和C14的区别在于,C13没有放射性,应用的范围更广,对于儿童、育龄期女性、哺乳期女性几乎没有影响。C14具有一定的放射性,对于成年人、老年人影响不大,但儿童、育龄期妇女等慎选。
吹气试验有以下三步骤:
抗体检测法
检查血液和尿液中是否有HP抗体。
抗原检测法
检查粪便中是否有HP抗原。
发现感染了幽门螺杆菌是否需要彻底根治,在医疗界也有一定争议.
国际共识是建议感染了幽门螺杆菌的患者需要进行根除。由于我国的感染人数多,从细菌耐药性和经济费用等方面考虑,国内的专家共识是:平时无症状,胃镜结果正常的幽门螺杆菌感染者,无须治疗。
?根除HP,需服用抑制胃酸的药物(PPI)、两种抗生素及铋剂,疗程一般为7~14天,根除率达90%以上,一定要在医生指导下用药。